Síntomas de varices

22 Outubro 2025

As varices nas pernas non son só un problema estético que fai que a xente se preocupe polo seu atractivo, senón tamén unha enfermidade perigosa que require un tratamento adecuado e o cumprimento das medidas preventivas.

Hai moitas razóns para a aparición de varices: desde un estilo de vida sedentario, sobrecarga física, ata desequilibrios hormonais, debilidade conxénita das paredes vasculares e embarazo. Que ocorre durante as varices? Con varices das extremidades inferiores, perden a súa elasticidade normal e estiranse baixo a presión arterial.

As válvulas das veas normalmente están bloqueadas, e cando o sangue pasa por elas, péchanse e permiten que o sangue volva saír. Se as válvulas funcionan mal, o sangue pode liberarse libremente cara abaixo, o que provoca o estancamento do sangue.

Neste sentido, as veas non poden soportar a presión, expándense, as válvulas xa non poden pechar o lume grande... todo isto provoca a aparición da fase inicial de varices (ver foto).

Razóns

Por que se producen varices e cales son? Os principais factores de risco para desenvolver a enfermidade son a predisposición xenética e o xénero. Debido ao amor polos tacóns altos, os cambios hormonais durante o embarazo e o uso de anticonceptivos, as mulleres son vítimas de varices dúas veces máis que os homes.

O desenvolvemento da enfermidade é promovido por:

Herdanza. O que se herda non é a enfermidade en si, senón a estrutura das veas determinada xeneticamente: tecido conxuntivo débil das paredes venosas, válvulas venosas defectuosas conxénitas. É por iso que as varices pódense observar en persoas novas, sans e activas (independentemente do sexo) e mesmo en nenos. Segundo os científicos, a predisposición xenética é o principal factor que provoca varices nas pernas.
Cambios hormonais. Debido ás características do corpo das mulleres, os períodos de desequilibrios hormonais convértense en causas de estancamento do sangue. Para eles, os períodos máis perigosos son a puberdade, o embarazo e o tempo posterior ao parto. O momento no que se produce a menopausa tamén é perigoso. Esta categoría de xénero de pacientes consulta aos médicos 2-3 veces máis a miúdo. Os órganos femininos non teñen suficientes hormonas chamadas estróxenos. En cambio, predominan as chamadas hormonas do corpo lúteo. Crese que ten un efecto relaxante sobre os músculos. Isto favorece a expansión das veas.
Un estilo de vida sedentario, sedentario ou traballo que require estar de pé durante longos períodos de tempo, contribúe ao desenvolvemento das varices.
Idade. Co paso do tempo, as válvulas e as paredes das veas fanse máis delgadas, o que leva á interrupción da súa función.
Obesidade. O exceso de peso leva a un aumento do estrés nas veas das pernas.

As varices secundarias ocorren con lesións nas pernas, defectos cardíacos, disfunción do fígado e do bazo. Neste caso, en primeiro lugar, lévase a cabo un tratamento adecuado da enfermidade primaria.

Que fai que as veas se dilaten?

Os principais factores de risco para desenvolver a enfermidade son a predisposición xenética e o xénero. Debido ao amor polos tacóns altos, os cambios hormonais durante o embarazo e o uso de anticonceptivos, as mulleres son vítimas de varices dúas veces máis que os homes.

O desenvolvemento da enfermidade é promovido por:

Obesidade
Estancia prolongada nunha posición de pé ou sentado
Actividade física intensa
Estilo de vida sedentario
Estrinximento
Fumar

Que fai que as veas se dilaten?

O desenvolvemento das varices baséase na debilidade conxénita da parede venosa, a incompetencia das válvulas das veas superficiais e o aumento resultante da presión venosa. Válvulas especiais unidireccionais impiden que o sangue flúe cara atrás e impiden que se estanque nun só lugar; cando son destruídos, o movemento do sangue desde os tecidos de volta ao corazón é perturbado. Paga a pena notar que o tratamento conservador non afecta a presión nas veas.

Etapas

Hai 3 etapas de progresión dos síntomas no desenvolvemento das varices.

Fase de compensación. Sen queixas. No exame, obsérvanse varices nunha ou ambas pernas.
Etapa de subcompensación. Tras o exame, as varices pronunciadas son visibles nas pernas. Os pacientes quéixanse dunha sensación de plenitude, parestesia ("alfileres e agullas") na parte inferior das pernas e calambres nocturnos. Nas noites hai un lixeiro inchazo dos pés, nocellos e pernas. Pola mañá o inchazo desaparece.
Fase de descompensación. Aos síntomas enumerados engádense dermatite e eczema. Os pacientes están molestos pola coceira na pel. A pel vólvese seca, brillante, firmemente fusionada co tecido subcutáneo. As hemorraxias menores e a posterior deposición de hemosiderina provocan hiperpigmentación.

As varices en si mesmas non se consideran unha enfermidade moi grave, pero se xa se desenvolveron, nunca desaparecerán por si mesmas e, ademais, progresarán, levando a todo tipo de complicacións, que supoñen o maior perigo.

Sinais

Os primeiros signos que indican o inicio do desenvolvemento de varices:

fatiga rápida das pernas;
inchazo das extremidades inferiores;
sensación de pesadez nas pernas.

En fases posteriores, pódese observar a aparición de arañas vasculares na pel, veas saíntes e varios selos, o que indica conxestión nos vasos sanguíneos.

Varices: síntomas

É bastante difícil diagnosticar as primeiras fases da enfermidade, xa que na fase inicial non hai arañas e veas dilatadas que se elevan por riba da pel.

Os primeiros síntomas das varices:

Pernas pesadas ao final do día
Fatiga
Dor leve a moderada
Aumento do patrón venoso na pel

Moitas veces, antes de que aparezan as primeiras arañas ou se descubran veas en lugares onde antes non eran visibles, o paciente non sente outros síntomas da enfermidade e só os defectos cosméticos na pel causan molestias. Como regra xeral, nos estadios iniciais, os síntomas das varices desaparecen completamente ou diminúen significativamente co descanso e, polo tanto, adoitan pasar desapercibidos.

Un ou máis nódulos varicosos que sobresaen por riba da pel indican a progresión e neglixencia da enfermidade. Ao estar de pé durante moito tempo, prodúcese dor dolorosa na zona dos ganglios, adormecemento, formigueo, "gateo" e inchazo nas pernas. Ao final do día, adoita producirse inchazo, que desaparece despois de durmir unha noite. O inchazo pódese xulgar por zapatos soltos pola mañá, que comezan a presionar pola noite.

Por que son perigosas as varices?

As complicacións máis comúns das varices inclúen a tromboflebite. Ademais, o aumento da presión na sección venosa leva á penetración de glóbulos vermellos a través das paredes dos vasos sanguíneos no tecido. Por iso, obsérvase pigmentación da pel, engrosamento e hipoxia tisular, o que contribúe á aparición de úlceras tróficas. Incluso con danos menores na pel na zona do nó, pode romper e causar hemorraxia grave.

Diagnóstico

Para diagnosticar as varices das extremidades inferiores e prescribir o tratamento axeitado, o especialista pedirá ao paciente que se someta a un exame completo, que inclúe varios métodos.

A exploración dúplex (ultrasóns de veas) é o método máis informativo para diagnosticar varices das pernas, o que permite facerse unha idea do grao de dilatación das veas, a dirección do fluxo sanguíneo polas veas e a súa permeabilidade, así como detectar a presenza de coágulos sanguíneos (trombos).
Venografía de contraste, que é un método de exame que permite detectar veas dilatadas e coñecer o grao de permeabilidade do sangue.

Só un flebólogo altamente cualificado pode diagnosticar varices veas profundas.

Consecuencias

O curso complicado das varices vai acompañado da formación de trombose e inflamación das veas, úlceras tróficas e trastornos da pel. Estas complicacións maniféstanse en cambios na cor da pel nas pernas, vermelhidão, escurecemento e azulado da pel.

Tamén se caracteriza por inchazo constante do nocello, especialmente grave ao camiñar ou de pé. Na zona da pantorrilla, hai dor ao camiñar, dor ao longo da vea tortuosa, engrosamento da pel e formación de úlceras de varios tamaños.

Durante o embarazo

O embarazo aumenta significativamente o risco de desenvolver varices das extremidades inferiores, debido ás seguintes razóns:

As hormonas que circulan no sangue durante o embarazo aumentan a distensibilidade da parede venosa e contribúen ao estancamento do sangue venoso nas pernas.
O aumento da presión intraabdominal ao final do embarazo dificulta o fluxo de sangue polas veas das pernas.
As varices que se producen durante o embarazo poden desaparecer por completo despois do parto ou progresar aínda máis, dependendo de factores individuais (herencia, presenza doutros factores contribuíntes).

Tratamento de varices nas pernas

Para as varices nas pernas, o tratamento pode non ser unha necesidade médica a non ser que os síntomas sexan problemáticos.

Non obstante, algunhas persoas poden querer ser tratadas por varices por razóns estéticas porque non están satisfeitas co seu aspecto.

Vexamos os principais métodos que axudarán a desfacerse deste problema.

Escleroterapia. Este método de tratamento úsase tanto de forma independente como en combinación con procedementos conservadores. A súa esencia é que un medicamento especial que o sela inxéctase na vea cunha agulla fina ou xeringa e, posteriormente, a vea desaparece por completo. As sesións realízanse unha vez á semana, son necesarias de 3 a 6 sesións deste tipo. O método permítelle evitar cicatrices e cicatrices.
Tratamento non cirúrxico. Se as varices están en fase inicial e non causan demasiadas molestias, pódense recomendar medias de compresión elásticas. Úsanse durante as actividades diarias. Axudan a comprimir as veas, evitando que se estiren e limitando calquera molestia ou dor.
O tratamento farmacolóxico das varices alivia os síntomas, reduce o inchazo e a dor, retarda o proceso de desenvolvemento, pero non é capaz de deter a enfermidade por completo e restaurar as veas danadas.
O tratamento con láser para varices nas pernas pódese usar na superficie da pel. Coa axuda dun pequeno flash de luz láser, desenvólvese un proceso de esclerose na parede da vea e a varice desaparece, coma se fose eliminada.

A actividade física xoga un papel importante no tratamento e prevención: camiñada a paso rápido, ximnasia, natación e exercicios na auga (excluíndo exercicios deportivos cunha gran carga nas pernas: tenis, levantamento de pesas, saltos).

O tratamento conservador das varices prescríbese principalmente a aquelas persoas que teñen claras contraindicacións para a intervención cirúrxica.

Ademais, tal tratamento está indicado se o paciente ten varices leves, que é un defecto puramente cosmético. O obxectivo da terapia conservadora tamén é previr a progresión desta enfermidade. Para este fin, recoméndase aos pacientes vendar as pernas afectadas por varices cunha venda elástica. Ademais, as prendas de punto de compresión están indicadas para varices. As persoas que teñen tendencia ás varices ou xa padecen esta enfermidade deben colocar regularmente as pernas nunha superficie elevada durante todo o día, descansando deste xeito durante varios minutos. Tamén hai exercicios especiais para a perna e o pé, destinados a activar a bomba muscular-venosa. Esta é a extensión e flexión periódicas das articulacións do nocello e do xeonllo.

O paciente debe ter coidado de non permitir que as pernas e as coxas sexan xuntas por varios artigos de aseo, xa que isto pode impedir significativamente o fluxo de sangue venoso.

Usando a compresión elástica, pode activar o fluxo sanguíneo nas veas profundas, evitar o inchazo, reducir a cantidade de sangue nas veas safenas, promover os procesos metabólicos do corpo e a microcirculación sanguínea.

Pero para lograr resultados positivos, é importante vendar a perna correctamente. Este proceso debe facerse pola mañá, antes de levantarse da cama. O vendaxe comeza desde os dedos dos pés ata a coxa, e débese sentir unha lixeira tensión da vendaxe. Durante o proceso de vendaxe, asegúrese de coller o talón e a articulación do nocello. Con cada volta ao redor do membro, a vendaxe debe cubrir a metade da volta anterior. Só debes mercar vendas elásticas e medias de compresión certificadas.

O tratamento das varices tamén implica o uso de zapatos cómodos, que deben ter tacóns baixos e solas duras. Non debes estar de pé por moito tempo, permitir o estrés físico ou permanecer en cuartos con alta temperatura e humidade durante moito tempo. Aconséllase manter as pernas en posición elevada mentres durme.

Os pacientes deben limitar a inxestión de líquidos e sal e tratar de desfacerse exceso de peso. Para tratar as varices, periodicamente é necesario tomar diuréticos, medicamentos que melloran o ton das veas. Ademais, se está indicado, ao paciente pódense receitar medicamentos que estimulen a microcirculación nos tecidos. O tratamento para as varices tamén pode incluír tomar medicamentos antiinflamatorios non esteroides.

Se o paciente ten unha forma sen complicacións da enfermidade, indícanse exercicios de fisioterapia. Son moi útiles a natación, outros tratamentos de auga, os pediluvios con auga morna, aos que se lle engade unha solución de cloruro sódico ao 5-10%.

Moitas veces, os métodos de terapia local úsanse no tratamento das varices. Pero tal tratamento debe usarse en combinación con outros métodos medicinais. Os remedios locais para as varices prodúcense en forma de xeles, ungüentos e cremas. A maioría destes medicamentos conteñen heparina ou compoñentes venoactivos. As pomadas para varices axudan a normalizar o ton das paredes das veas e poden corrixir os trastornos da drenaxe linfática e da microcirculación. Algunhas preparacións locais conteñen varios ingredientes activos diferentes.

Se durante o proceso de varices ocorre unha infección secundaria, entón é recomendable usar axentes externos con antibióticos ou antisépticos.

Utilizouse para o tratamento desde tempos antigos hirudoterapia con varices. O uso de sanguijuelas que segregan hirudina permite que o sangue se adelgaze e favorece a reabsorción coágulos de sangue, desfacerse das arañas e varices. Ademais, a hirudoterapia para varices pode reducir a dor nas pernas e superar o inchazo. Non obstante, é importante usar hirudoterapia nas primeiras fases das varices. Este tratamento non debe usarse en persoas con hemofilia, anemia, hipotensión, mulleres embarazadas.

Non obstante, o método radical de tratar as varices é a cirurxía. Realízase para eliminar o refluxo venovenoso. Esta operación non se realiza se o paciente ten enfermidades concomitantes dos pulmóns, do sistema cardiovascular, dos riles ou do fígado. Esta operación non debe realizarse en mulleres embarazadas, así como en persoas que padecen enfermidades purulentas. As tecnoloxías modernas permiten utilizar técnicas endoscópicas para tal operación.

Se unha persoa só ten pequenas ramas dilatadas, pódese usar escleroterapia. Esta operación consiste en inxectar unha solución esclerosante na vea para selar as paredes da vea. Despois diso, inxeccións repetidas noutras seccións da vea, conseguindo a eliminación completa da vea.

Para as varices, tamén se usa a terapia cirúrxica combinada, na que se eliminan grandes troncos das veas alteradas e se realiza a escleroterapia de pequenas ramas. Despois da cirurxía, recoméndase aos pacientes que sigan usando unha venda elástica durante 8-12 semanas.

Tratamento conservador

Aqueles que buscan unha cura eficaz e milagrosa para as varices quedarán inmediatamente decepcionados: mesmo as drogas máis modernas e caras non poden eliminar completamente as varices. Axudan a aliviar a dor, o inchazo e incluso a mellorar o estado da parede venosa, pero non se produce a recuperación completa.

Ademais, o tratamento conservador trae un efecto notable só na fase inicial da enfermidade, despois de que se realiza para evitar o desenvolvemento das varices. O papel principal no tratamento desta enfermidade pertence aos medicamentos a base de plantas, que se basean en substancias vexetais naturais. Non obstante, non debemos esquecer que a maioría dos fármacos venotónicos provocan fotosensibilidade; ao tomalos, non se debe permitir a exposición da pel exposta á luz solar.

Ademais do uso de medicamentos, medidas de relaxación e exercicios especiais para as pernas, os médicos recomendan encarecidamente usar medias de compresión regularmente: medias, medias de xeonllos, medias. Melloran a microcirculación sanguínea e evitan a formación de edema. É moi importante escoller o tamaño correcto das medias elásticas e o grao de compresión, que pode ser tanto preventivo como terapéutico.

Tratamento con comprimidos e pomadas

Para mellorar o ton vascular, úsanse comprimidos venotónicos para varices - flebotónicos. Estes fármacos son análogos e conteñen unha fracción de flavonoides purificada que consiste nun 90% de diosmina. Tómanse un comprimido dúas veces ao día, o curso do tratamento é seleccionado individualmente.

Pode reducir a permeabilidade capilar, reducir a viscosidade do sangue e aumentar o ton das veas coa axuda de preparados a base de castaña de indias.

Como tratar as varices con remedios populares

Hai unha gran cantidade de métodos para tratar as varices nas pernas con remedios populares, tanto para uso externo como interno. Abaixo amósanse os máis comúns:

As flores de castiñeiro de Indias (50 gramos) deben ser vertidas con 500 gramos de alcohol, despois deixalas fermentar durante 14 días, axitando a botella todos os días. Pasa a tintura pola malla e toma unha culler de sopa con auga tres veces ao día antes das comidas. Unha vez que teñas sido tratado durante unha semana, fai un descanso durante dúas semanas. Despois, o tratamento pódese comezar de novo.
Para as varices úsase unha infusión de ortiga seca. As follas secas trituradas da planta bótanse nun termo con 1/2 litro de auga fervendo, déixanse durante 30-40 minutos, filtráronse e tómanse 1/3 cunca 3 veces ao día 1 hora despois das comidas.
Compresa de tomate. Tomate finamente picado, colocado sobre unha venda, gasa e aplicado no punto dorido. Para comodidade, pode atalo cun elástico ou outro vendaje. Manteña esta compresa na vea durante 2 horas, despois cámbiaa por unha nova, e así sucesivamente un total de 3 veces. A conveniencia desta compresa é que se pode repetir todos os días.
Tintura de aceite de noces: picar as noces non maduras, verter nun recipiente de vidro, botar aceite de oliva e deixar durante 40 días nun lugar soleado. Lubrique as áreas doloridas coa tintura preparada. O curso do tratamento é longo, como co uso de Kalanchoe.

Ademais dos remedios populares, moitos pacientes con varices complementan a terapia con ximnasia especial: os exercicios de Mikulin permítenche sentir unha mellora significativa.

Complicacións das varices das pernas

Moitas veces, como unha complicación das varices, aparece tromboflebite aguda das veas superficiais. Ás veces, como resultado do dano, as varices rompen e sangran. Cando o sangue escapa dun nó que rompeu, é posible unha perda de sangue moi importante.

Ademais, debido ao aumento da presión no sistema venoso, o fluxo sanguíneo arterial diminúe. Por iso, pode desenvolverse hipoxia e máis aló carencia de osíxeno. Como resultado do desenvolvemento desta condición, as células do tecido poden morrer, o que é un proceso perigoso para o corpo. Debido ao grave estancamento do sangue nas veas, as toxinas acumúlanse nos tecidos.

As complicacións desta enfermidade tamén inclúen o bloqueo dos vasos sanguíneos por un coágulo de sangue, a nutrición prexudicada dos tecidos das pernas e a aparición de pigmentación e escurecemento da pel.

A capa de graxa subcutánea vaise facendo máis densa gradualmente e dermatite, úlceras tróficas venosas. En casos moi raros, tales úlceras dexeneran en formacións malignas.

Se a enfermidade continúa durante un longo período de tempo, a persoa pode desenvolverse posteriormente insuficiencia venosa crónica.

Pero a complicación máis perigosa das varices é embolia pulmonar. Esta enfermidade pode ser mortal.

Medidas preventivas

Se pertences a un grupo de risco, os teus familiares padecían varices ou, debido á súa ocupación, están obrigados a pasar moito tempo de pé, cómpre prestar especial atención ao estado das túas pernas para non perder as primeiras "campás".

As medidas preventivas básicas axudan a previr a aparición da enfermidade e tamén retardan o progreso das varices existentes.

Medidas de prevención:

Evite a sobreexposición á luz solar e aos baños quentes. O ideal é que non se visiten baños e saunas.
Evite levar calzado axustado, medias axustadas e roupa axustada.
A altura óptima do talón non supera os 6 cm.
Evite o aumento de peso. Probe a comer unha dieta rica en fibra, verduras e froitas.
Evite a actividade física excesivamente intensa e o levantamento de pesas.
Realiza exercicios especiais para as pernas, incluíndo levantalas ("bicicleta", "tesoiras").
Fai automasaxe se non hai veas inchadas.
Ao final do día, lave os pés con auga fría; unha ducha de contraste tamén ten un efecto positivo.

A pesar da súa prevalencia, as varices son bastante difíciles de tratar. Cando aparezan os primeiros síntomas alarmantes, non demores a visita ao cirurxián vascular, xa que canto antes se detecte a enfermidade, maiores serán as posibilidades de evitar a cirurxía.

Previsión

As varices nas pernas son unha enfermidade que se pode tratar durante anos; mesmo despois da extirpación cirúrxica, o 80% deles reaparecen.

O prognóstico depende da fase na que se inicia o tratamento. Un conxunto de medidas preventivas nas fases iniciais (tratamento de varices con venotonics dúas veces ao ano e un estilo de vida saudable) permítelle deter o desenvolvemento da enfermidade. Terá que aterse a un estrito marco de prevención ao longo da súa vida.

Nas fases posteriores (coa aparición de deformación severa, ganglios, inchazo e signos de inanición de osíxeno dos tecidos), o prognóstico está determinado pola presenza de enfermidades concomitantes (diabetes, obesidade) e a vontade do paciente de seguir as recomendacións do médico (examinar, tomar medicamentos, perder peso).

Na diabetes mellitus, as complicacións das varices (tromboflebite, úlceras tróficas) desenvólvense nun 89%.

As varices considéranse unha enfermidade que non ameaza a vida, pero as súas complicacións poden empeorar moito a calidade de vida e o prognóstico. Con trombose venosa profunda, preto do 50% dos pacientes morren por tromboembolismo dentro de 3 meses.